Чреспищеводное электрофизиологическое исследование сердца (ЧПЭФИ)

Для чего необходимо проведение ЧПЭФИ

Если у Вас случаются внезапные приступы частого сердцебиения, если сердце бьется неровно – «замирает», «кувыркается», «трепещется»; если иногда случаются резкие головокружения, или даже потери сознания – Вам необходимо обратиться к кардиологу-аритмологу, который назначит стандартные обследования, но в некоторых случаях для постановки диагноза не обойтись без специфического исследования проводящей системы сердца – ЧПЭФИ (чреспищеводное исследование проводящей системы сердца).

Как проводится исследование

Чреспищеводное исследование проводящей системы сердца (ЧПЭФИ) – проводится врачом – кардиологом. Пациент лежит на кушетке, на руки и ноги накладываются электроды (как при снятии ЭКГ). Пищеводный электрод (диаметром 2 мм) вводится через нос в пищевод и устанавливается рядом с сердцем. Он снимает особенную ЭКГ, на которой все зубцы прописываются более четко. Подбирается сила и амплитуда воздействия, эффективная для исследования и безболезненная для пациента. Различными программами стимуляции определяются параметры работы основных центров, задающих ритм сердца.

Показания для проведения ЧПЭФИ:

• синусовая брадикардия, паузы в работе сердца;
• приступы внезапного сердцебиения;
• обморочные состояния неизвестной причины;
• выявление дополнительных проводящих путей в сердце;
• оценка эффективности проведенной операции – аблации (РЧА) дополнительных путей сердца;
• оценка эффективности принимаемых препаратов для предупреждения аритмии;

Противопоказания

Процедура имеет ряд противопоказания, при наличии которых, следует выбрать другой способ диагностики. Противопоказаниями для проведения ЧПЭФИ являются:

• острые повреждения сердечной мышцы – инфаркт, миокардит, перикардит;
• острая и хроническая сердечная недостаточность;
• опасные для жизни нарушения ритма сердца, выявленные другими методами исследования (при необходимости процедура проводится в условиях стационара);
• повреждения, заболевания пищевода;
• выраженный рвотный рефлекс

Подготовка к исследованиям

Готовясь к проведению исследования, необходимо отменить антиаритмические препараты за 5 дней, перед процедурой – выдержать 3 часа голода.

Перед процедурой врач пообщается с Вами, посмотрит все результаты обследований, сделанные ранее и определит необходимость и возможность проведения исследования.

Иногда во время исследования не удается получить полную информацию о причинах нарушения работы сердца. Тогда применяется медикаментозная проба – внутривенное введение атропина. Препарат начинает действовать через 1-2 минуты от момента введения и продолжает в течение 20-30 минут. Снова определяются те же показатели, как на исходном тесте. Это позволяет отличить патологические изменения, найденные в процессе исследования, от изменений, допустимых как вариант нормы.

Результаты исследования

После завершения диагностики пациенту выдается расшифровка результата процедуры с подробным объяснением и рекомендациями врача.