У каждого человека на теле находится около 160 бурс – суставных сумок. Они представляют собой образование прочной соединительной ткани снаружи и особенных клеток внутри. Задача бурс – защитить суставы от внешнего воздействия и травм, предотвратить неминуемое трение элементов сустава друг о друга.
Внутри бурс находится синовиальная жидкость, которую вырабатывает сам сустав. Эта жидкость обеспечивает скольжение суставов и предотвращает стирание или переломы. В составе жидкости находятся полезные вещества, способные проникать глубоко в хрящевую ткань, увлажняя и напитывая ее.
Когда суставная сумка воспаляется от удара или по какой-то другой причине, количество жидкости в ней увеличивается. Само содержание меняет свой состав – так появляется вещество под названием белковый экссудат, а также определяются в наличии воспаленные клетки. Бурса отекает и становится размером до 10 см. Такой отек мешает суставам двигаться – появляется боль, раздражение, ограниченность движений – на тренировках и вне физических нагрузок.
Сначала заболевание классифицируется как острый бурсит. Оно имеет острую симптоматику. В случае самоизлечивания, признаки бурсита со временем утихает. В случае перехода заболевания в гнойную стадию, они меняются или усиливаются.
Если воспаление вовремя не вылечить, это приводит к осложнению – скапливанию в сумке гнойных свищей, флегмон, а также сепсису тканей. Может понадобиться вскрытие гнойного бурсита, чтобы облегчить состояние больного.
Если лечение затягивается, врачи говорят о хронической стадии болезни. Иногда суставные сумки воспаляются раз в год при резком снижении иммунитета, или влияют другие факторы риска рецидива. Хронический бурсит вылечить гораздо сложнее.
Воспаление синовиальной сумки может быть в любом месте, где находится сустав:
Клинические проявления бурситов бывают разными. Они обусловлены особенностями строения и функции того сустава, где образовалось воспаление. Острый бурсит характеризуется болью в области синовиальной сумки, которая усиливается при движении. Также в данном месте наблюдается отек и покраснение кожи.
Если жидкость инфицирована, картина течения заболевания усиливается. Появляется резкая дергающая боль, чувство внутреннего распирания воспаления. Опухоль уже не столько подвижна, сколько напряжена, отдает резкой болью при сдавливании. Окружающие ткани отекают, краснеют, повышается температура кожи в месте локализации воспаления, могут увеличиться лимфоузлы вокруг. Двигаться пациент не может – боль слишком интенсивна.
При гнойных бурситах появляется интоксикация всего организма – повышается температура тела, появляется вялость, слабость, пациента знобит и болит голова.
В медицинском центре "Обновление" при подозрении на бурсит всегда проводится УЗИ (ультразвуковое исследование), которео позволит выявить наличие, оценить размер поражения и определиться с объемом операции.
Гнойный бурсит лечат хирургическим способом. Под местной анестезией вскрывают гнойный очаг с частичным иссечением стенок бурсы и обрабатывают ее полость антисептическими растворами. После проведенной операции рану на конечности не зашивают, она должна самостоятельно затянуться. В конце операции на рану накладывают стерильную повязку. После хирургического вмешательства пациенту назначают антибактериальную терапию, противовоспалительное и обезболивающее лечение. Стоимость операции зависит от места возникновения бурсита (какой сустав), распространенности гнойного процесса.